Желтушка у новорождённых: что делать и когда нужна лампа

При рождении организм ребёнка перестраивается: фетальный гемоглобин разрушается, выделяется билирубин. Печень новорождённого ещё не справляется с его переработкой — билирубин накапливается в коже и даёт жёлтый цвет.
Это нормально. Проблема начинается когда билирубин поднимается слишком высоко.

Педиатр смотрит на уровень билирубина в крови и возраст ребёнка. Упрощённые ориентиры (точные нормы определяет только врач):

• До 24 часов — любая желтуха требует наблюдения
• 1–3 сутки — норма до 205 мкмоль/л
• 4–7 сутки — норма до 170 мкмоль/л
• Старше недели — норма до 85 мкмоль/л

Если показатели выше — врач назначает фототерапию.

Лампа фототерапии излучает синий свет с длиной волны 460–490 нм. Под этим светом билирубин в коже превращается в водорастворимую форму — люмирубин — и выводится с мочой и стулом.
Именно такие лампы стоят в роддомах. Аксион ОФТН-03 и ОФТН-02 — российский медицинский прибор, разрешённый для домашней фототерапии по назначению врача. Прибор сертифицирован и соответствует требованиям Минздрава РФ.

Да — если врач разрешил. Домашняя фототерапия удобнее: ребёнок в привычной обстановке, мама рядом, грудное вскармливание не прерывается, можно кормить грудью по требованию. В больнице часто разлучают.

Условия для домашней фототерапии:

• Назначение педиатра или неонатолога
• Контроль билирубина
• Чаще прикладывать к груди — молоко ускоряет выведение билирубина
• Правильное расположение лампы (строго по инструкции)
• Защита глаз ребёнка специальными очками (верхняя лампа)

Что происходит во время сеанса

• Ребёнок лежит под лампой в подгузнике — кожа максимально открыта

• Глаза закрыты специальной защитной ширмой (при аренде входит в комплект)

• Расстояние от лампы до кожи — строго 35–40 см (для Аксион ОФТН-02)

• Сеансы чередуются с кормлением — перерыв каждые 1,5–2 часа

• Суммарно за день — 12–18 часов фототерапии

Новая лампа Аксион ОФТН стоит 200 000 – 250 000 рублей. Курс фототерапии длится 3–7 дней. После этого лампа не нужна — она просто займёт место.
Аренда в прокате «Медвежонок» — от 1000 рублей в день. За неделю это 7 000 рублей против 200 000 за покупку. Разница очевидна.

• При этом прокатная лампа Аксион является медицинским сертифицированным оборудованием, которое используют лучшие перинатальные центры России.
• Лампы проходят полную дезинфекцию горячим паром перед каждой выдачей — это безопаснее, чем брать дешевую китайскую бытовую лампу без сертификации.